Page 271 - Nil Nidli - Zakoni zdravlja i izlečenja

270 ZAKONI ZDRAVLJA I IZLEČENJA
programi zbog nedostatka sredstava bila bi
Tabela 10. Troškovi zdravstvene brige za umanjena ili bi čak nestala. 50 milijardi dolara
doživotne pušače
uštede svake godine bi svakako bilo korisno.
Sve u svemu, doživotni medicinski troškovi za sve Svakako, pritisak da se izvrši “smanjenje medi-
koji danas puše u Americi će iznositi približno 500 cinskih troškova” bi u potpunosti nestao.
milijardi dolara.
Neki su uokvirili finansijski argument na
To predstavlja 50 milijardi dolara godišnjih medi- drugi način. Kada se dodatni troškovi stvari kao
cinskih troškova za pušače. što su invaliditet i prevremena smrt dodaju u
Izraženo na drugi način, svake godine više od mi-
lion mladih osoba počinje da puši, dodajući pro- jednačinu, svaka porodica od četiri člana u SAD
cenjenih 10 milijardi dolara tokom svog života verovatno plaća približno 1.000 dolara godišnje
troškovima zdravstvene zaštite u SAD. (u taksama i povećanim premijama za osigu-
ranje) kako bi drugi Amerikanci imali “privilegi-
ju” da puše. 49 Imajući ovo u vidu, mnogi gra -
nevno nadgledao u odeljenju za intenzivnu đani su zaključili da je pogrešno da američki
negu naše bolnice su tu zbog efekata duva na. poreski obveznici, u suštini, finansijski pomažu
Ako niste bili pacijent na odeljenju za intenzivnu duvanske kompanije i pušače.
negu, smatrajte sebe srećnim. Bolest koja vas Drugi su izneli još smelije predloge. Jedan
vodi tamo je obično ozbiljna, i dnevna cena je od najsmelijih jeste predlog da se restruktuiše
veoma velika. Pacijenti od infarkta tipično pro - medicinska nega tako da svi pušači budu uskra -
vode veći broj dana u odeljenjima za intenzivnu ćeni za povlastice medicinske nege. Spo minjem
negu. Drugi pušači se nalaze na odeljenju za taj radikalni predlog jer on naglašava ekonom-
intenzivnu negu jer im je potreban „ventilator“ sko pitanje. Jednostavno predstavlja nje nekih
(mašina za mehaničko disanje). Iako te mašine od ovih neobičnijih predloga mogu da pomognu
mogu da spasu život, njihova primena verovat- pušačima da bolje uvide da u tre nutnom ame -
no predstavlja jednu od najtežih procedura koju ričkom sistemu ne štete samo svom zdravlju,
pacijent može da podnese. Zamislite samo kako već traže i od nekog drugog da pla ća za mnoge
ležite budni sa velikom plastičnom cevi koja troškove povezane sa pušenjem.
vam prolazi kroz nos ili usta, niz grlo, i u dušnik.
Pored svega toga, mašina diše za vas. U Pušenje umanjuje produktivnost na
velikom broju takvih slučajeva, vi ne možete poslu
sami da udahnete, čak i ako želite. Međutim, nisu samo poreski obveznici i
Koji je najbolji način da završite na ventila- zdravstvene osiguravajuće kompanije ti koji
toru? Nastavite da pušite. Kako se vaša efek- plaćaju račune. Plaćanje uzima danak i od
tivnost pluća smanjuje, normalan oporavak od poslodavca osobe. Poslodavci su suočeni i sa
operacije ili normalno poboljšanje od upale drugim troškovima pored onih koji su u vezi sa
pluća mogu da nestaju. Kada dođete u takve obezbeđivanjem osiguranja. Tu spadaju troš-
situacije, deo vašeg oporavka se može odigrati kovi umanjene produktivnosti zbog odsustvo-
na odeljenju za intenzivnu negu na ventilatoru. vanja, i troškovi za obučavanje novih zaposlenih
Ne samo da su ti boravci na intenzivnoj nezi kada pušači napuste radno mesto zbog invalid-
fizički zahtevni po pacijenta, već su, da ponovi- nosti koja je povezana sa pušenjem, ili zbog
mo, krajnje skupi. Odakle dolazi sav taj novac? prevremene smrti.
Iz medicinskih fondova, medicinskih osigurava- Prijatelj lekar mi je pričao o jednoj mladoj
jućih kompanija i, da, čak sa ličnih bankovnih dami koja se, u očajnom pokušaju da prestane
računa pacijenata. U vezi sa bolestima koje da puši, učlanila na program za prestajanje
nastaju usled pušenja, svi ti troškovi nastaju iz pušenja. Posle sedam dana programa, ostvarila
potpuno sprečivih stanja, koja nastaju sop- je prethodno nedostižni cilj – postala je
stvenim delovanjima osobe. To je bio dobro- nepušač. Međutim, uvidela je da njen poslo-
voljni čin osobe kojim ona usvaja naviku puše- davac nije hteo da joj pomogne u vezi sa
nja, a koja kolektivno košta 50 milijardi dolara troškovima programa za prestajanje pušenja.
godišnje u troškovima zdravstvene nege. To nije jedini primer. Teško je shvatiti zašto
Ako bismo mogli da eliminišemo problem poslodavci ne pružaju veću podršku lečenju od
pušenja u Americi, svakako bismo mogli da zavisnosti od nikotina. Brojni programi za po-
olakšamo krizu troškova zdravstvene nege. maganje zaposlenima će platiti za lečenje od
Problem rastućih troškova ili potrebe da se ti zavisnosti od alkohola i zabranjenih narkotika u
troškovi smanje bi bio umanjen. Potreba da se iznosu od više hiljada dolara. Zašto oni ne žele
zatvaraju naše bolnice ili medicinski istraživački
da finansiraju programe koji se bave zavisnošću