Page 278 - Nil Nidli - Zakoni zdravlja i izlečenja

UMIRETE ZA CIGARETOM? 277

Tabela 19. Pušenje i infarkt Tabela 21. Pušenje povećava rizik od
iznenadne smrti
- Pušenje cigareta je glavni uzrok bolesti srčanih
sudova u SAD i za muškarce i za žene. - Rizik od iznenadne smrti za pušače je 2 do 4
- Procenjeno je da prouzrokuje 30-40% svih puta veći nego za nepušače.
smrtnih slučajeva od bolesti srčanih sudova u - Rizik se povećava sa brojem cigareta koje se
SAD svake godine. popuše na dan.
- Kod osoba mlađih od 65 godina, pušenje je - Rizik se umanjuje čim se navika ostavi.
odgovorno za 45% smrtnih slučajeva od bolesti
srčanih sudova kod muškaraca, i 41% smrtnih Zapazite da su pušači izloženi 4 puta većem
slučajeva kod žena.
riziku od iznenadne smrti u poređenju sa nepu-
šačima. Međutim, na sreću, rizik se drastično
srčanih napada kod mladih žena javlja usled umanjuje kada osoba prestane sa pušenjem. U
pušenja cigareta. 107 stvari, rizik pada toliko brzo, da se rizik od izne-
Slični odnosi se pronalaze u drugim zapad- nadne smrti od infarkta u roku od godinu dana
nim zemljama. Na primer, novije britansko smanjuje za 50%.
istraživanje je utvrdilo da su pušači u svojim 30- Zašto dolazi do tako brzog smanjenja rizika
im i 40-im godinama bili izloženi 5 puta većem od iznenadne smrti? Jedan od odgovora leži u
riziku od infarkta u odnosu na nepušače. 108 Ovo nikotinu. Nikotin u cigaretama povećava rizik od
istraživanje ukazuje da je u Velikoj Britaniji iznenadne smrti predodređujući osobu ka
duvan kriv za većinu infarkta koji pogađaju oso- smrtonosnim problemima srčanog ritma. Dru-
be oba pola mlađe od 50 godina. Mlade žene gim rečima, ako pušač ima infarkt, verovatnije
koje puše mogu još više da povećaju rizik od in- je da će doći do iznenadne smrti jer nikotin u
farkta ako koriste i oralne kontraceptivne pilule. krvi čini da je srce nadražljivije. Međutim, niko-
Ovaj upečatljivi odnos je prikazan u tabeli 20. tin se brzo čisti iz krvi onda kada osoba pres-
tane sa pušenjem. U roku od samo nekoliko
dana od poslednje cigarete, očekivali bismo da
Tabela 20. Pilule, pušenje i infarkt je osoba izložena daleko manjem riziku od smrti
Rizik usled infarkta.
Nepušači, bez pilula 1 Vaš sistem zgrušavanja krvi se takođe brzo
Nepušači, uz korišćenje pilula 4,5 menja kada prestanete sa pušenjem. Jedan od
ključnih učesnika u tom procesu su krvne plo-
Pušenje > 25 cigareta/dan
bez pilula 7 čice. Šta su to krvne pločice i koja je njihova
funkcija? Krvne pločice su veoma sićušne čes-
Pušenje > 25 cigareta/dan
uz korišćenje pilula 39 tice u našem krvotoku koje su manje od belih ili
crvenih krvnih zrnaca. One ulaze u igru kada se
Zapazite da kombinovanje pušenja sa upo- poseče krvni sud. Bez krvnih pločica, posekoti-
trebom pilula prouzrokuje daleko veći porast na bi nastavila da krvari dok ne dođe do smrti.
rizika od infarkta nego što je očekivano kada se Krvne pločice sprečavaju da se to desi skuplja-
uporedi efekat bilo kog pojedinačno. jući se i zatvarajući posekotine. Masa (ili
ugrušak) raste dok ne postane dovoljno velika
Smrtonosni infarkti prouzrokovani da zapečati povređeni krvni sud, zaustavljajući
pušenjem krvarenje. Krvne pločice obavljaju divan posao
za telo zatvarajući povređene krvne sudove,
Ne samo da je verovatnije da će pušači
imati infarkt, već je i verovatnije da će umreti obično u roku od nekoliko minuta.
Te ćelije za zgrušavanje postaju lepljivije i
od njega. Štaviše, izloženi su većem riziku od teže da se slepljuju na neprirodan način kada
iznenadne smrti usled srčanih oboljenja. Kada osoba puši. 112 Teže da se međusobno slepljuju
se smrt javi u roku od 24 sata od neke odre- unutar krvnog suda i tamo gde nema poseko-
đene promene stanja srca kod osobe, to se tine, obično na mestima na kojima se krvni
naziva iznenadna smrt. 109 To se može desiti sudovi sužavaju. Ako se suženje nalazi na
naizgled zdravoj osobi dok je na poslu, dok srčanoj arteriji ili krvnom sudu koji nosi krv do
uživa u slobodnom vremenu, ili dok je sa poro- mozga, slepljene krvne pločice mogu da zaus-
dicom. Tipično se javlja iznenada, bez upo- tave protok krvi. To može da utiče na kontrolu
zorenja; život može da se izgubi u roku od udova, na govor, ili čak može da prouzrokuje
nekoliko minuta. Tabela 21 iznosi povećani rizik iznenadnu smrt. Kada osoba prestane sa puše-
od iznenadne smrti kod pušača. 110,111
njem, funkcija krvnih pločica počinje da se vra-