Page 314 - Nil Nidli - Zakoni zdravlja i izlečenja
P. 314

ŽELITE PIĆE?                                                           313
                                                             grupe i drugih faktora rizika. Na primer, osobe
                         Tabela 12. Efekti alkohola na druge pored   afričko-američkog ili urođeničko-američkog
                             efekta na osobu koja ga koristi
                                                             nasleđa imaju dramatično povećane rizike. Sve
                            - Štetni efekti na fetus         u svemu, procene su da se do 11.000 američke
                            - Nesrećni slučajevi             dece rodi sa fetalnim alkoholnim sindromom
                            - Društveni problemi uključujući nasilje  svake godine, uz 30.000 ili više koji imaju prob-
                                                             leme povezane sa prenatalnom upotrebom
                                                             alkohola. 97
                       Fetalni alkoholni sindrom i drugi poro-  Što jedna žena više pije, to je veći rizik za
                       đajni defekti povezani sa alkoholom   njeno dete; međutim, nije potrebna velika
                                                             količina alkohola da bi fetus bio pogođen. U
                          U vezi sa načinom života i drugim sredin-  stvari, upotreba alkohola koja je u okviru
                       skim faktorima,  alkohol je vodeći uzrok men-  zakonskih granica za vozače može da pred-
                       talne retardacije u zapadnom svetu. 93 Prvobitno  stavlja ozbiljne pretnje za fetus. Naročito opas-
                       opisan krajem 1960-tih i početkom 1970-ih  no vreme je period veoma rane trudnoće, pre
                       godina, fetalni alkoholni sindrom (FAS) je ozna-  nego što žena uopšte i prepozna da je trudna.
                       ka korišćena za najgore porođajne defekte  I do 1,7 miliona američkih žena sposobnih za
                       povezane sa alkoholom. Ova deca imaju tri  porođaj su pile dva ili više puta dnevno prilikom
                       glavna niza problema. 94 Prvo, teže da zaostaju  ispitivanja 1988. godine. 98 Ove žene bi suočile
                       po fizičkom rastu i u materici i nakon rođenja.  svoju decu sa visokim rizikom kada bi postale
                       Drugo, pokazuju dokaze o problemima u vezi sa  trudne. Takva tvrdnja nije samo pretpostavka.
                       mozgom kao što su smanjenje intelektualnih  Brojna istraživanja ukazuju da umerena upotre-
                       sposobnosti, hiperaktivnost, gubitak pažnje i  ba alkohola, možda čak i pre začeća, može da
                       impulsivnost. Treće, imaju karakterističan niz  utiče bar na mentalne sposobnosti deteta. 99,100
                       abnormaliteta lica uključujući male očne otvore,  Istraživanje Univerziteta u Minesoti je po-
                       mali obim glave, tanku gornju usnu, kožne na-  kazalo da leukemija može da se javi kod odoj-
                       bore u uglovima očiju i nizak nosni greben.   četa čija je majka pila tokom trudnoće. 101 Žene
                          Mnoga deca su pogođena zbog majki koje  koje su koristile više od dvadeset alkoholnih
                       koriste alkohol tokom trudnoće, pa ipak nikada  pića tokom trudnoće su u odnosu na one koje
                       ne razvijaju potpunu sliku FAS-a. Ova deca ima-  nisu pile imale tri puta veću šansu da imaju be-
                       ju samo neke odlike sindroma i kaže se da  bu sa određenim tipom leukemije zvanim akut-
                       imaju FAE (fetalne alkoholne efekte) ili ARBD-e  na mijeloidna leukemija (AML). Deca majki koje
                       (alcohol – related birth defects, urođene mane  su pile tokom drugog i trećeg tromesečja su
                       povezane sa alkoholom). Delimična lista urođe-  imala deset puta veći rizik od AML i dva puta
                       nih mana povezanih sa upotrebom alkohola od  veći rizik od drugog tipa leukemije, zvanog
                       strane majke se nalazi u tabeli 13. 95,96
                                                             akutna leukemija limfocita.
                                                                Istina je da je totalna apstinencija jedini
                           Tabela 13. Abnormaliteti povezani sa   način da se kod dece spreči pojava urođenih
                             prenatalnim izlaganjem alkoholu
                                                             mana povezanih sa alkoholom. Takav stav je
                          - Poremećaj imunog sistema         usvojio načelnik sanitetske službe, kao i Ame-
                          - Hiperaktivnost                   ričko medicinsko udruženje. 102 Takođe preporu-
                          - Problemi sa vidom
                          - Problemi sa sluhom               čujem da sve žene sposobne da imaju decu kod
                          - Problematično dojenje (usled slabijih   kojih može da se javi nenamerna trudnoća
                           obrazaca sisanja)                 ostanu u potpunoj apstinenciji. Slična preporu-
                          - Poteškoće sa učenjem             ka je takođe opravdana: osim totalne histerek-
                          - Abnormalnosti lica i lobanje     tomije (uz uklanjanje jajnika), svi metodi kon -
                          - Genitalne abnormalnosti          trole rađanja imaju neuspehe. Svaka žena koja
                          - Poremećena ravnoteža i koordinacija  nije prošla kroz menopauzu, čak i ona koja
                          - Mentalna retardacija             koristi “pouzdane” mere za kontrolu rađanja, bi
                          - Smanjen rast
                                                             definitivno trebalo da razmisli o putu totalne
                                                             apstinencije – bar za zdravlje nerođenog dete-
                          Većina autora veruje da je FAS značajno  ta, ako ne za sopstveno. Štaviše, imajući u vidu
                       potcenjen; nije iznenađenje da se čak i manje  istraživanja koja povezuju očeve koje piju sa
                       očigledni defekti FAE-a često zanemaruju. Tre-  poremećajima fetusa, takođe proporučujem da
                       nutne procene FAS-a u Severnoj Americi varira-  bilo koji suprug ostane u potpunoj apstinenciji
                       ju od tri slučaja na 10.000 živorođenih, pa do  ako bi njegova žena mogla da postane trudna.
                       jednog od 9 rođenja u zavisnosti od kulturne
   309   310   311   312   313   314   315   316   317   318   319