Page 78 - Ray Moynihan - Prodavanje bolesti
P. 78

biti  na  raspolaganju  jer  omogućuje  dijagnosticiranje  osteoporoze.  tvrtkama  te  privatnim  radiološkim  laboratorijima  i  klinikama  za žene
              Ali,  dodaje  da  je  entuzijazam  promidžbe  pretrage  tijekom  godina   u menopauzi,  nastavili  sijati  strah  na sve strane.
              otišao  predaleko te  da  "mnoge  obavljene  pretrage  ne  bi  trebale  biti  Neke od strategija spomenute kampanje temeljile su se na suradnji
              obavljene". 2 0                                                           sa  stručnjacima  za  promjenu  javnog  mnijenja,  kao  što  je  stručnjakinja
                 Dr.  Ken  Bassett,  liječnik,  istraživač,  antropolog  i jedan od  autora  za odnose  s javnošću  Kym White. Whiteova objašnjava važnost  posla
              izvješća  iz  1997.  godine,  prisjeća  se  silnih  rasprava  koje  je  njegovo  obavljenog  na  razini  najšireg  sloja,  koji  se  često  obavljao  uz  pomoć
              objavljivanje  izazvalo  u  Kanadi,  lako  su  njega  i  njegove  kolege  agencija  za  odnose  s javnošću.  Te  aktivnosti  na  "razini  najšireg sloja"
              napadali  u  medicinskim  i  popularnim  tiskovinama,  uglavnom  oni      obuhvaćaju  osiguravanje  govorničke  aparature  ženskim  zdravstvenim
              koji  su  imali  interes  u  promicanju  mjerenja  gustoće  kostiju  i  terapiji  skupinama,  promicanje  potpisivanja  knjiga  u  prodavaonicama  kao
              lijekovima  protiv  osteoporoze,  znanstveni  podaci  u  temelju  njihova  što  je  Barnes  &  Noble  te  edukacijske  skupove  podizanja  svijesti  o
              izvješća  nikada  nisu  osporeni,  lako  mnoge  industrijski  sponzorirane  vrijednostima  mjerenja  gustoće  kostiju,  lako  industrijsko  sponzorstvo
              vveb-stranice  potiču  žene  na  mjerenje  gustoće  kostiju,  kad  god    često  ima  ulogu  u  takvim  aktivnostima,  Whiteova  ističe  da  tvrtke
              znanstvenici  razmotre dokaze  o  pozadini  pretraga,  uglavnom  dolaze   također  imaju  "zajednički  interes"  s  drugim  sudionicima,  vezan  uz
              do  istog  zaključka:  pretraga  nije  pouzdan  pokazatelj  vjerojatnosti  glavne  poruke  koje  je  potrebno  prenijeti.  No,  neovisne  skupine  za
              prijeloma.  21                                                            zaštitu prava pacijenata kao što je Udruga potrošača Alberte te neovisni
                                                                                        istraživači  poput  onih  sa  Sveučilišta  Britanske  Kolumbije,  ne  dijele  taj
                 Čak  sedam  godina  kasnije  autori  novih  kanadskih  smjernica  o
                                                                                        "interes"  i  ne slažu  se  s Whiteovom  o sadržaju  "glavnih  poruka".
              osteoporozi  zaključili  su  da  "ne  postoje  izravni  [u  izvorniku]  dokazi
              da  pretrage  utječu  na smanjenje  broja  prijeloma",  već samo posredni    Važno je spomenuti da su tvrtke za odnose s javnošću pomogle i  u
             dokazi  prema  kojima  se  mjerenjem  mogu  identificirati  žene  s  lim   organiziranju  "građanskih" skupina  koje će  utjecati  na vlade  i  zalagati
             stanjem  te  se  liječenjem  može  smanjiti  rizik  od  prijeloma.  2 2  Autori  se da ženama bude na raspolaganju povoljno mjerenje gustoće kostiju.
             najnovijih smjernica su  na temelju  iščitavanja  dokaza  preporučili da se   Angažiranje  navodno  neovisnih  "građanskih"  skupina  razrađena  je
             s rutinskim  pretragama  ne započinje  prije šezdeset  i  pete godine.  2 3   promidžbena  tehnika  kojom  se  industrijske  poruke  stavljaju  u  druga
                 N e k e  službe  javnog  zdravstva  u  kanadskim  provincijama         usta.  "Zakonska  sastavnica"  tih  kampanja  ciljala  je  na  donositelje
                                                                                        odluka  u  vladi  te  na  ustanove  koje  određuju  uvjete  zdravstvenog
             pokušale  su  zaustaviti  bujicu  aparata  za  mjerenje  gustoće  kostiju.
                                                                                        osiguranja  i  koje je  bilo  potrebno  nagovoriti  na  financiranje  mjerenja
             Slično  tome,  neke  su  u  početku  oklijevale  pokrivati  troškove
                                                                                        gustoće  kostiju.  Argument je,  prema  Kym  White,  bio  jednostavan:
             rendgenskog snimanja  iz  državne  blagajne  upravo  zbog  nedostatka
                                                                                        "Ako se  pretraga  ne  pokrije zdravstvenim  osiguranjem,  mnoge  joj  se
             dokaza  o  dobrobiti  pretrage,  kao  što  je  istaknuto  u  izvješću  Ureda
                                                                                        žene neće podvrgnuti unatoč osviještenosti." 25
             za  kontrolu  zdravstvene  tehnologije  Britanske  Kolumbije  iz  1997.
             godine  i  u  drugim  izvješćima.  24  No,  to  ipak  nije  zaustavilo  ubrzano  Jedno  od  sredstava  kojim  se  mjerenju  gustoće  kostiju  nastojalo
             širenje  postupka  mjerenja  gustoće  kostiju:  pobornici  nisu  obraćali  dati  veću  važnost  u  određivanju  regulativa  diljem  svijeta,  bio  je
             pozornost  na  neizvjesnost  i  prijepor  koje  pobuđuju  dokazi  te  su,  u  "Osteobus",  koji  su  financirale  farmaceutske  tvrtke  i  lokalne  udruge
             suradnji  sa  skupinama  za  zaštitu  prava  pacijenata,  farmaceutskim    za osteoporozu. Ti su autobusi za  mjerenje gustoće  kostiju  u  proteklih

             156                                                                                                                                   157
   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82   83