Page 78 - Ray Moynihan - Prodavanje bolesti
P. 78
biti na raspolaganju jer omogućuje dijagnosticiranje osteoporoze. tvrtkama te privatnim radiološkim laboratorijima i klinikama za žene
Ali, dodaje da je entuzijazam promidžbe pretrage tijekom godina u menopauzi, nastavili sijati strah na sve strane.
otišao predaleko te da "mnoge obavljene pretrage ne bi trebale biti Neke od strategija spomenute kampanje temeljile su se na suradnji
obavljene". 2 0 sa stručnjacima za promjenu javnog mnijenja, kao što je stručnjakinja
Dr. Ken Bassett, liječnik, istraživač, antropolog i jedan od autora za odnose s javnošću Kym White. Whiteova objašnjava važnost posla
izvješća iz 1997. godine, prisjeća se silnih rasprava koje je njegovo obavljenog na razini najšireg sloja, koji se često obavljao uz pomoć
objavljivanje izazvalo u Kanadi, lako su njega i njegove kolege agencija za odnose s javnošću. Te aktivnosti na "razini najšireg sloja"
napadali u medicinskim i popularnim tiskovinama, uglavnom oni obuhvaćaju osiguravanje govorničke aparature ženskim zdravstvenim
koji su imali interes u promicanju mjerenja gustoće kostiju i terapiji skupinama, promicanje potpisivanja knjiga u prodavaonicama kao
lijekovima protiv osteoporoze, znanstveni podaci u temelju njihova što je Barnes & Noble te edukacijske skupove podizanja svijesti o
izvješća nikada nisu osporeni, lako mnoge industrijski sponzorirane vrijednostima mjerenja gustoće kostiju, lako industrijsko sponzorstvo
vveb-stranice potiču žene na mjerenje gustoće kostiju, kad god često ima ulogu u takvim aktivnostima, Whiteova ističe da tvrtke
znanstvenici razmotre dokaze o pozadini pretraga, uglavnom dolaze također imaju "zajednički interes" s drugim sudionicima, vezan uz
do istog zaključka: pretraga nije pouzdan pokazatelj vjerojatnosti glavne poruke koje je potrebno prenijeti. No, neovisne skupine za
prijeloma. 21 zaštitu prava pacijenata kao što je Udruga potrošača Alberte te neovisni
istraživači poput onih sa Sveučilišta Britanske Kolumbije, ne dijele taj
Čak sedam godina kasnije autori novih kanadskih smjernica o
"interes" i ne slažu se s Whiteovom o sadržaju "glavnih poruka".
osteoporozi zaključili su da "ne postoje izravni [u izvorniku] dokazi
da pretrage utječu na smanjenje broja prijeloma", već samo posredni Važno je spomenuti da su tvrtke za odnose s javnošću pomogle i u
dokazi prema kojima se mjerenjem mogu identificirati žene s lim organiziranju "građanskih" skupina koje će utjecati na vlade i zalagati
stanjem te se liječenjem može smanjiti rizik od prijeloma. 2 2 Autori se da ženama bude na raspolaganju povoljno mjerenje gustoće kostiju.
najnovijih smjernica su na temelju iščitavanja dokaza preporučili da se Angažiranje navodno neovisnih "građanskih" skupina razrađena je
s rutinskim pretragama ne započinje prije šezdeset i pete godine. 2 3 promidžbena tehnika kojom se industrijske poruke stavljaju u druga
N e k e službe javnog zdravstva u kanadskim provincijama usta. "Zakonska sastavnica" tih kampanja ciljala je na donositelje
odluka u vladi te na ustanove koje određuju uvjete zdravstvenog
pokušale su zaustaviti bujicu aparata za mjerenje gustoće kostiju.
osiguranja i koje je bilo potrebno nagovoriti na financiranje mjerenja
Slično tome, neke su u početku oklijevale pokrivati troškove
gustoće kostiju. Argument je, prema Kym White, bio jednostavan:
rendgenskog snimanja iz državne blagajne upravo zbog nedostatka
"Ako se pretraga ne pokrije zdravstvenim osiguranjem, mnoge joj se
dokaza o dobrobiti pretrage, kao što je istaknuto u izvješću Ureda
žene neće podvrgnuti unatoč osviještenosti." 25
za kontrolu zdravstvene tehnologije Britanske Kolumbije iz 1997.
godine i u drugim izvješćima. 24 No, to ipak nije zaustavilo ubrzano Jedno od sredstava kojim se mjerenju gustoće kostiju nastojalo
širenje postupka mjerenja gustoće kostiju: pobornici nisu obraćali dati veću važnost u određivanju regulativa diljem svijeta, bio je
pozornost na neizvjesnost i prijepor koje pobuđuju dokazi te su, u "Osteobus", koji su financirale farmaceutske tvrtke i lokalne udruge
suradnji sa skupinama za zaštitu prava pacijenata, farmaceutskim za osteoporozu. Ti su autobusi za mjerenje gustoće kostiju u proteklih
156 157

