Page 68 - Nil Nidli - Zakoni zdravlja i izlečenja

SRČANA OBOLJENJA 67
glavnih razloga za opšte poboljšanje je taj što
Amerikanci obraćaju više pažnje na svoj izbor Tabela 28. Efektivnost mera za
hrane. 113 Organizacija Istraživanja nacionalnog sprečavanje infarkta
zdravlja i ishrane prikazuje da nivo holesterola Preventivne mere Umanjenje rizika
u Americi opada u poslednje 3 decenije, kao što
je prikazano na slici 11. Prestanak pušenja 50-70% za 5 godina
Umanjenje holesterola 2-3% sa svakim
u krvi procentom umanjenja
Slika 11. Kako holesterol opada tako se isto Redovno vežbanje 45%
smanjuju i srčana oboljenja
Održavanje idealne 35-50% niži rizik kod
Prosečni Američki nivo holesterola za muškarce i žene težine osoba sa viškom kilo-
se umanjio 7% između 1960. i 1991. godine. To bi grama od 20% ili više
moglo da smanji učestalost infarkta za 12 do 32%. Snižavanje krvnog 2-3% za svako
pritiska umanjenje dijastolnog
Ukupan nivo pritiska od 1 mm
holesterola (mg)
220 Muškarci Žene
dina. Vežbanje snižava vaš rizik od infarkta
210
skoro za toliko. Održavajući idealnu težinu, rizik
200 je 35-55% niži ako smo imali 20% ili više iznad
idealne težine. Što je veće snižavanje sistolnog
190
krvnog pritiska i količine holesterola u krvi, to je
180 rizik niži. Deset poena sniženja krvnog pritiska
umanjuje rizik od 20-30%. Umanjenje količine
170
holesterola od 30% (što je sasvim moguće
1960- 1971- 1976- 1988- 1960- 1971- 1976- 1988-
1962 1974 1980 1991 1962 1974 1980 1991 učiniti ishranom) umanjuje rizik od infarkta 60-
Godine 90% samo na ovaj način. Dobro je poznato da
će kod onih koji imaju povišeni nivo holesterola
Zapazite da je 1960. godine prosečni nivo u krvi, značajno umanjenje tog holesterola
holesterola za muškarce bio oko 215 mg/dl. definitivno proizvesti dobrobit u umanjenju
Prosečni nivo holesterola se 1991. godine spus- rizika. Jedno novije istraživanje je pokazalo da
tio na 205 mg/dl. Kod žena je prosečni nivo će među onima koji su već imali infarkt, ali koji
holesterola 1960. godine bio 222. 1991. godine, su imali “nizak” holesterol, manji od 200 mg/dl,
ta prosečna vrednost je pala na 205, isto kao snižavanje njihovog nivoa holesterola dalje
kod muškaraca. umanjiti rizik od narednog dodatnog smrto-
Ovi trendovi su ohrabrujući, ali su nivoi nosnog infarkta i do 45%. 116
holesterola viši nego što bi trebalo. Srčana Razmotrimo temeljno istraživanje koje nam
oboljenja ne moraju da predstavljaju ubicu broj pomaže da vidimo uticaj ishrane na umanjenje
jedan u Americi. Videli smo iz raznih, do sada rizika od srčanih oboljenja. Mnogi se iskreno
pregledanih istraživanja, da se srčana oboljenja pitaju: “Koliko smanjenje rizika od infarkta
u velikoj meri mogu sprečiti. Možemo da bude- mogu da očekujem usvajanjem zaista idealne
mo ohrabreni tim snižavanjem holesterola ishrane?” Prvo, šta je idealna ishrana? Do sada
tokom poslednjih 30 godina i sniženjem stope bi trebalo da bude jasno, na osnovu medicin-
smrtnosti od srčanih oboljenja koja je njemu skih istraživanja, da se idealna ishrana sastoji iz
pripisana. Hiljade života je spaseno. Međutim, obilja voća, povrća, integralnih žitarica i jez-
na to bi se moralo gledati samo kao na početak, grastog voća (ovo poslednje u umerenim količi-
pošto celih 42% smrtnih slučajeva u Americi se nama). Ako koristimo hranu koja dolazi isključi-
još uvek javlja usled oboljenja srca i krvnih vo iz ovih grupa namirnica, možemo da izvrši-
sudova. 114 Jasno je da drastične promene tek mo najdrastičnije promene u snižavanju holes-
treba da se učine. terola i stopa srčanih oboljenja. To je idealna
Koliko zaista možemo da umanjimo naš rizik ishrana koju ja preporučujem svojim pacijenti-
od infarkta? Informacija organizacije Harvard- ma sa povišenim holesterolom ili drugim fak-
skih zdravstvenih pisama pomaže da se prona- torima rizika za srčana oboljenja, a takođe je
đe odgovor, koji je zabeležen u tabeli 28. 115 najbolja ishrana za moje pacijente sa srčanim
Zapazite značaj ovih 5 faktora stila života. oboljenjima. Većina mojih pacijenata sa
Samo prestajanjem pušenja možete da umanji- povišenim holesterolom će sniziti svoj serumski
te rizik od infarkta za 50% ili više u toku 5 go- holesterol 60-80 mg/dl na takvoj ishrani.