Page 78 - Nil Nidli - Zakoni zdravlja i izlečenja

BLOKIRANE ARTERIJE 77
broj svih šlogova, infarkta, smrtnih slučajeva,
Tabela 10. Snižavanje LDL-a preokreće operacija ugradnje bajpasa i angioplastika
srčana oboljenja

shva ti li su da su postigli značajan rezultat. Dok
Snižavanje LDL-a kod pacijenata sa srčanim obo- je 10% kontrolnih pacijenata imalo jedan od
ljenjima sa visokim nivoom LDL-a je efektivnije od ovih slučajeva, samo 3% pacijenata na ovoj
konvencionalne terapije: ishrani je imalo neki od ovih problema.
- Učestalost progresije umanjena na polovinu
- Uvećana učestalost regresije za 200% HDL nije porastao u istraživanju Procene
- Umanjenje pojave napada za 75%
uticaja načina života na srce
Šta je sa HDL holesterolom? Kao što smo
videli u prethodnom poglavlju, što je viši HDL
obično nisu obraćali pažnju na njihov ukupni ili
LDL holesterol. Međutim, nedavno istraživanje holesterol to je bolje što se tiče srčanih obo-
je pokazalo da su pacijenti sa infarktom, koji su ljenja. HDL vrednosti za dve grupe su upore-
već imali “poželjne” nivoe holesterola, ostvarili đene na slici 4.
nove koristi od programa koji još više snižava
njihov holesterol. 26 Slika 4. Promene HDL holesterola u istraži-
vanju Procene uticaja načina života na srce
Vegetarijanska ishrana umanjuje HDL holesterol Eksperimentalna grupa
pojavu srčanog napada Kontrolna grupa
60 53
Dalja potpora za ishranu sa umanjenim 51
holesterolom i ukupan pristup stilu života 50
obezbeđena je St. Tomasovom studijom regre- 40 39 37
sije ateroskleroze (St. Thomas’ Atherosclerosis 30
Regression Study, STARS). 27 Britansko istraživa-
nje se približilo programu ishrane koji je koris- 20
tio Orniš i, kao što se očekivalo, proizvelo je 10
rezultate koji su bili između onih koje je postigla 0
ishrana NCEP-a i onih na režimu istraživanja Pre početka Posle godinu dana
Procene uticaja načina života na srce. STARS
istraživači su prevazišli NCEP-ov drugi korak Obe grupe su imale blago sniženje količine
ishrane na više načina. Oni su: (1) u ishranu HDL-a koje je previše malo da bi bilo statistički
dodali značajne količine biljnih vlakana (do 6 gr značajno. Međutim, kod eksperimentalne grupe
na 1000 kalorija); (2) dalje umanjili unos holes- se i dalje javljao preokret srčanog oboljenja
terola, na svega 100 do 120 mg dnevno za uprkos njihovom niskom HDL-u. Verujem da to
mnoge učesnike; i (3) povećali količinu predstavlja značajnu izjavu: ako imate infarkt,
polinezasićenih masnih kiselina u ishrani. Sve te snižavanje vašeg LDL-a je značajnije od
promene su načinile ishranu bližom vegetari- povećavanja vašeg HDL-a. Kontrolna grupa je
janskoj ishrani u odnosu na NCEP ishranu. Oni imala viši HDL, što se smatra zdravim, ali se nji-
su takođe savetovali pacijente da ne puše i hovo stanje bolesti od infarkta pogoršalo, što
“preporučivali podesan nivo dnevnog vežbanja”. ponovo ukazuje da snižavanje LDL-a može da
Međutim, opis ovih komponenti u njihovom bude važnije u regresiji ateroskleroze. Među -
izveštaju ukazuje da je data relativno mala tim, nemojte misliti da je uloga HDL-a bez
pažnja tim oblastima u poređenju sa Ornišovim značaja. Kasnije u ovom poglavlju bliže ćemo
koncentrisanjem na vežbanje. Kada su razmotriti značaj HDL-a.
angiogrami urađeni na početku STARS-a
upoređeni sa onim načinjenim u proseku oko 3 Nivo triglicerida se povećao u istraživa-
godine kasnije, rezultati su bili očekivani, to nju Procene uticaja načina života na srce
jest, rezultati su bili između onih koje je ost-
vario Orniš i onih koji su viđeni pri ishrani NCEP- Za prosečne Amerikance, što je viši nivo nji-
a. Tačnije, regresija se javila kod 38%, dok se hovih triglicerida, to gore prolaze što se tiče
kod 15% javila progresija. Oko polovine ispi- infarkta. 28 Zbog toga je bilo iznenađujuće da se
tanika nije pokazalo nikakvu značajnu prome- kod osoba koje su preokrenule svoje srčano
nu. oboljenje u istraživanju Procene uticaja načina
Međutim, pristup ishrani je umanjio broj života na srce javio porast nivoa triglicerida,
srčanih problema. Kada su pogledali ukupan kao što se vidi na slici 5.